| Бланк или угловой штамп заявителя с указанием исх. № и даты | 
 | В Совет Ассоциации «ЦСП» | 
Заявление
о приеме в члены Ассоциации Саморегулируемой организации
«ЦентрСтройПроект»  
Юридическое лицо/ИП
(полное, сокращенное и фирменное наименование, организационно-правовая форма в соответствии с учредительными документами)
(Фамилия, имя, отчество)
место нахождения/адрес регистрации по месту жительства
(адрес в соответствии с документами о государственной регистрации
(учредительными документами) с указанием почтового индекса)
фактический адрес
Основной государственный регистрационный номер юридического лица
| ОГРН | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя
| ОГРНИП | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
Идентификационный номер налогоплательщика
| ИНН | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
Телефон: _______________________________ Факс: _________________________________
Адрес электронной почты: _____________________________________
Адрес сайта в сети Интернет: __________________________________
Представляет документы и просит принять в члены Ассоциации «ЦСП»
1. Настоящим уведомляю о принятом решении выполнять подготовку проектной документации, стоимость которой по одному договору составляет:
| Уровни ответственности | Стоимость работ по одному договору, в рублях | Размер взноса в Компенсационный фонд возмещения вреда, в рублях | Необходимый уровень (отметить знаком «V») | 
| Первый | не превышает 25 миллионов | 50 000 | 
 | 
| Второй | не превышает | 150 000 | 
 | 
| Третий | не превышает | 500 000 | 
 | 
| Четвертый | 300 миллионов и более | 1 000 000 | 
 | 
2. Сообщаю, что
(наименование организации/ИП) (намерено/не намерено)
принимать участие в заключении договоров подряда на подготовку проектной документации с использованием конкурентных способов определения поставщиков (подрядчиков, исполнителей) в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд, законодательством Российской Федерации о закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц, или в иных случаях по результатам торгов (конкурсов, аукционов), если в соответствии с законодательством Российской Федерации проведение торгов (конкурсов, аукционов) для заключения договоров подряда на подготовку проектной документации является обязательным, с уровнем ответственности:
| Уровни ответственности | Предельный размер обязательств всем по договорам, в рублях | Размер взноса в Компенсационный фонд обеспечения договорных обязательств, в рублях | Необходимый уровень (отметить знаком «V») | 
| Первый | не превышает25 миллионов | 150 000 | 
 | 
| Второй | не превышает 50 миллионов | 350 000 | 
 | 
| Третий | не превышает 300 миллионов | 2 500 000 | 
 | 
| Четвертый | 300 миллионов и более | 3 500 000 | 
 | 
3. Уведомляю о принятом решении выполнять работы по подготовке проектной документации в отношении следующего(-щих) типов объектов капитального строительства:
(в нужном поле поставить знак V)
| а) объектов капитального строительства (кроме особо опасных, технически сложных и уникальных объектов, объектов использования атомной энергии) | 
 | 
| б) особо опасных, технически сложных и уникальных объектов капитального строительства (кроме объектов использования атомной энергии) | 
 | 
| в) объектов использования атомной энергии | 
 | 
В случае преобразования организации, изменения ее наименования, фамилии, имени, отчества индивидуального предпринимателя, места нахождения, иной информации, содержащейся в реестре членов Ассоциации «ЦСП» и (или) представляемой в орган надзора за саморегулируемыми организациями или в национальное объединение саморегулируемых организаций, основанных на членстве лиц, выполняющих инженерные изыскания, и саморегулируемых организаций, основанных на членстве лиц, осуществляющих подготовку проектной документации, изменения сведений, представленных для подтверждения соответствия требованиям, установленным нормативными правовыми актами Российской Федерации и внутренними документами Ассоциации «ЦСП», обязуемся уведомлять Ассоциацию в письменной форме или путем направления электронного документа в установленном порядке о наступлении любых событий, влекущих за собой изменение такой информации (сведений), в течение трех рабочих дней со дня, следующего за днем наступления таких событий.
Вступительный взнос, взнос в компенсационные фонды, членский и целевой взнос обязуемся внести в течение семи рабочих дней со дня получения уведомления о приеме в члены Ассоциации «ЦСП».
Достоверность сведений в представленных документах подтверждаем.
С Уставом и внутренними документами Ассоциации «ЦСП» на дату подачи настоящего заявления ознакомлены и обязуемся их соблюдать.
| ____________________ | 
 | _______________________ | 
 | _________________________ | 
| (должность) | 
 | (подпись) | 
 | (фамилия и инициалы) | 
М.П.